46岁张女士，于2023年7月中旬在我院行肠镜检查发现多个息肉，并行内镜下黏膜切除术(EMR)，病理检查提示绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变(早癌)，及时行肠镜下息肉切除，避免了进一步恶化的风险。

 

清醒后的张女士庆幸自己来做这个检查，要不然后果简直不敢想！

 

关于胃肠镜

中国排名前五的肿瘤里有4个是消化道系统肿瘤，包括胃癌、食道癌、大肠癌、肝癌。因此，胃肠镜检查十分必要。

 

什么是胃镜

胃镜检查是借助一根纤细、柔软的管子，伸入胃腔、十二指肠腔，观察粘膜、拍摄或治疗。

胃镜检查是食管、胃、肠疾病诊断的首要手段。早期胃癌5年生存率高达90%以上，如发展到进展期胃癌，5年生存率则低于30%。

 

什么是肠镜

肠镜又叫电子纤维结肠镜，是一支细长可弯曲的纤维软管，直径约1厘米，前端装有一个带冷光源的高清摄像头，通过肛门进入直肠，直到回盲部，可让医生直观看到肠道内部情况。

肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式，不仅可确诊病变，还可切除癌前腺瘤性息肉等病变。

 

需要胃肠镜检查人群

1.上腹疼痛伴有恶心、呕吐等。

 

2.原因不明的消瘦、贫血、出现黑便或柏油样便。

 

3.X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。

 

4.既往患有溃疡病、胃息肉、萎缩性胃炎等病变的患者。

 

5.结直肠癌术后患者，结直肠腺癌、腺瘤样增生的患者治疗后定期复查1~2年一次。

 

6.家庭有结直肠癌病史、息肉病史的人2~3年一次。

 

7.45~50岁以上健康人群定期3~5年筛查一次。

 

胃肠镜相关问题解答

问：胃肠镜检查会伤害肠道吗?

这个检查当然是安全的，镜子是软的，检查时也会注气将腔撑开，正常情况下不会对胃肠黏膜造成损伤。

 

问：做完检查肚子胀怎么办？

因检查时需撑开胃肠腔观察，会通过内镜向腔内注气，产生腹胀的感觉，退镜时无法完全将气吸净。做完检查后有腹胀的感觉是正常现象，此时可四处走动，轻揉腹部，蹲一蹲厕所，都有利于气体的排出。

 

问：为什么取活检？是癌变了吗？

检查时，医生会根据镜下表现，结合病情，在需要时取出一小块组织进行病理分析，明确病变性质，并不是所有取活检都是癌症。

 

问：麻醉会让人变傻吗?

首先，关于无痛胃肠镜检查也就是全麻下行胃肠镜检查会导致记忆力减弱、人变傻等说法均无科学依据。无痛胃肠镜所使用的静脉麻醉药量很小，代谢很快，6小时以内会完全分解、代谢，对人体神经系统不会带来任何后遗症，尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍”，但很短时间就会消失。所以大家完全不要担心。