王女士2017年开始出现接触性出血，但是并没有到医院就诊检查，而是去药店买点药自行处理。情况持续了五年的时间，前几日来到我院就诊。通过妇科医生对其进行检查后，诊断结果为宫颈癌。王女士对这个结果十分意外，瞬间崩溃。如果出现问题就到院检查或定期妇科检查及时发现情况，结果可能会大不一样。

 

妇科定期体检的意义

女性特殊的生理结构，在很大程度上增加了妇科疾病的发病率。据数据显示，我国已婚女性妇科疾病的发病率高达70%。同超高的妇科疾病检出率形成鲜明对比的却是超低的妇科检查率。我国每年都做妇科检查的女性不到50%，还有很多甚至连一次妇科检查都没做过。

 

可见大多悲剧发生的原因都是因为平时对体检的疏忽，而定期的妇科检查恰恰是必不可少的。妇科检查都可以做哪些项目呢？

 

定期检查

白带常规检查

白带常规检查是了解阴道内是否有细菌、滴虫、霉菌等微生物感染，判断有没有阴道炎的重要手段。正常的白带无色透明或呈白色，具有滋润、排泄废物、抑制病原菌生长的作用。如果白带增多、颜色异常（微黄、绿色、血色等）、性状异常（淘米水样、泡沫样、脓样、凝乳块状等）、有异味等，最好及时进行白带常规检查。

 

妇科超声检查

超声检查主要是观察生殖器官有没有病变，如：盆腔有无炎性包块，输卵管有无积液，有无子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，以及子宫内膜厚度是否均匀等。超声检查有腹部超声和阴道超声两种。阴道超声不需要憋尿，更接近子宫和卵巢，检查结果更为准确。建议有性生活的选择阴超，没有性生活的选择腹超。

 

HPV检查、TCT检查

这两个检查是筛查宫颈癌的重要方法。

HPV检查是把锥形小头的刷子伸到宫颈口，在宫颈内（鳞柱交界处），顺时针旋转3圈，停留3秒钟。刷取宫颈脱落的分泌物进行HPV病毒检测，用于判断受检者是否受到HPV病毒感染及感染的类型。

 

TCT检查也是用尖尖的小毛刷在宫颈表面旋转3圈，停留3秒钟，刷取宫颈的脱落细胞，用于判断受检者宫颈是否存在病变。

筛查频率

*＜21岁的女性或≥21岁没有过性生活的女性一般不建议做宫颈癌筛查。

*有性生活史三年，需要做宫颈癌前筛查，即TCT、HPV检查；如果两项均为阳性，需每年筛查一次。如HPV高危阳性，特别是16、18阳性，建议做E6/E7宫颈癌蛋白检查，如果为阳性，在阴道镜下进行醋白试验，在白色区域单点或多点活检。

 

*＞65岁的女性，如果过去10年筛查中没有问题，可以终止筛查。

 

性激素六项检查

除了上述三种检查手段外，还可以通过检查性激素六项来分辨很多病症。

 

妇科检查注意事项

最后提醒大家，妇科检查前的一些注意事项：

①检查避开月经期。

大多数妇科检查是需要避开月经期。但也有一些检查，如性激素六项则经期内检查更为准确，具体遵医嘱。

②检查避免性生活。

检查前3天避免性生活。行房事很有可能导致阴道磨损、菌群失衡或者是体内还残存着精子，造成测量结果异常。

③避免使用阴道药物。

检查前避免使用阴道药物。药物会覆盖本身不健康的细胞，从而影响医生判断。

④不要用洗液清洁阴道。

医生需要了解的是你平时阴道内的情况，所以检查前不要用各类洗液清洁。

⑤注意饮食。

在做妇科检查之前饮食注意不要吃过于刺激的食物或者胆固醇含量高的食物，避免饮酒和过量吸烟，以免影响检查结果。

⑥穿一些较为宽松的衣服，方便穿脱。